# 2021年度居民健档案管理工作计划与工作重点

居民健档案作为我国医药生体制改革的关键组成部分对升级居民健管理水平具有关键意义。本文将从2021年度居民健档案管理工作的总体目标、工作计划、工作重点等方面实行阐述。

## 一、总体目标

2021年度居民健档案管理工作的总体目标是：全面加强和规范居民健档案管理工作增强健档案的真实性、完整性和规范性加快信息化建设实现居民健档案的电子化和信息化提升居民健管理水平。

## 二、工作计划

### 1. 建立统一标准化的居民健档案

依照《2021年居民健档案工作计划》逐步建立统一标准化的居民健档案规范、科学地记录城乡居民的健状况。具体措如下：

- 儿保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿健管理和预防接种服务专项档案；

- 妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；

- 保障100%的建档人群电子档案录入率，健档案真实率达到100%，电子化健档案合格率达到99%以上，健档案采用率达到50%。

### 2. 完善健档案内容

依照“最小够用”原则，居民电子健档案首页基本内容主要由个人健标识、个人基本健信息和生健服务活动记录等三部分信息内容构成。

### 3. 推进健档案信息化建设

加快信息化建设，实现居民健档案的电子化和信息化，提升健档案管理效率。

## 三、工作重点

### 1. 加强组织领导

各级生健行政部门要高度重视居民健档案管理工作，将其纳入必不可少议事日程明确责任分工，加强协调配合，保障工作顺利推进。

### 2. 健全管理制度

建立健全居民健档案管理制度，明确档案的建立、更新、采用、保管、销毁等环节的操作规程，保障健档案的真实性、完整性和规范性。

### 3. 提升服务能力

加强对医务人员培训，升级其建立、更新和管理居民健档案的能力。同时注重提升健档案采用率，使其成为发现高血压、糖尿病等慢性病的关键途径。

### 4. 优化服务流程

简化服务流程，方便居民就诊。辖区居民到乡镇生院、村生室、社区生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健档案并按照其主要健疑惑和服务提供情况填写相应记录。

### 5. 加强传引导

充分利用各种传途径，广泛传居民健档案的关键性和作用，增强居民的健素养，引导居民积极参与健档案管理。

### 6. 落实责任制

明确各级生健行政部门、医疗生机构及医务人员在居民健档案管理中的责任，加强考核，保障工作落实到位。

### 7. 推进健档案向个人开放

在2022年西安区试点扩面的基础上，2023年全面推进65岁以上老年人、慢病患者等重点人群居民电子健档案完善和向个人开放工作，让居民更好地理解本人的健状况。

## 四、结语

2021年度居民健档案管理工作计划与工作重点的制定，旨在进一步加强和规范全区居民电子健档案管理工作，发挥居民电子健档案作用，增强健档案的真实性、完整性和规范性。通过以上措的实，将为居民提供更加优质、高效的健服务，助力我国医药生体制改革取得更大成果。

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