疝气不是“气” 补中益气无助治疝

　　剖析：

　　疝气非“气” 而是腹壁缺损

　　中国疝气总患病率高达3.6％。， 以2011年广州常住人口1300万来计，每年就有4.6万人患有疝气，而60岁以上人群患病率更高达10%，2015年广东省老年人口将达1100多万，届时估计将有100多万的人受到疝气困扰。

　　“腹股沟处是人体唯一没有肌肉之处，直立行走导致腹股沟区承受着内脏的压力，腹膜容易破损。”广东省人民医院血管甲状腺腹壁疝外科主任彭林教授介绍，疝气因此被认为是人类进化导致的特有疾病。“因此，疝气其实与‘气'无关，而是肠管等腹腔组织通过腹壁薄弱缺损处突出、鼓包。”他表示，早期或轻度患者会感到疼痛、下腹坠胀，如果腹腔内肠管不能回纳，导致嵌顿，甚至会引发肠坏死，危及生命。

　　儿童、中老年、男性、长期便秘、咳嗽、肥胖、怀孕、重体力活及有前列腺疾病等，都是疝气发生因素。患病率最高当属老年男子。彭林介绍，这是因为男性在发育过程中，由于睾丸从体内下降，会在腹腔形成一个天然的空间，更容易出现疝气，发病几率是女性的12~14倍。男子到了老年，腹壁更像“穿旧洗破的衣服”，肌肉薄弱，“从理论上讲，如果男性长寿至130岁，那一定会长疝”。

　　那女性长疝又是怎么回事？专家称，女性先天腹部比男性致密，但当怀孕后，腹部受压过大，也会撑薄甚至撑破腹壁，为发病埋下病因。

　　治疗：

　　“注射疗法”易致严重后果

　　小儿疝气大多是先天性的，男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。有的小儿在2岁前鞘状突闭合，因而自愈。否则，疝气就会越长越大。

　　除了小儿疝气自愈，治疗其余疝气，外科手术是目前医学界公认的唯一有效方式。不过，临床发现，多数疝气患者倾向于采取保守治疗，以华南区最大的疝气治疗中心——广东省人民医院疝外科为例，每年接受治疗的病人也只有1000人，说明更多的患者正在默默承受着痛苦。

　　治疝气的民间偏方很多，主要针对“气”字，采取补中益气之法。彭林表示，疝气不是“气”，补中益气自然无助于治疝。疝气带是很多患者的选择，但佩戴不仅影响生活质量，而且需要躺着绑，否则未回纳而导致肠粘连的情况屡屡发生。事实上，疝气带只适合小孩用，在适合手术的4岁前，用以阻挡并延缓病程进展。

　　“最可怕的是所谓注射疗法，后果严重！”彭林告诉记者，过去一年里，省人民医院疝中心做了1000例疝手术，其中就有10多例是替“注射疗法”善后。患者称，看了“不吃药不开刀，打一针治疝气”的广告，花3000元/次去打针，反复五六次，结果注射的硬化剂在体内凝固，暂时挡一下，不久疝内容又突出，反复多次后发生粘连、硬疖、炎症，苦不堪言，甚至有孩子导致双侧输精管堵塞的恶果。

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