我国哮喘病人达三千万 呼吸困难无法平卧需立即就医
人民网北京5月9日电 (记者马晓慧)“从我们国家历史上几次调查的结果对比来看,我国近十年中,哮喘的患病率大约增加了一倍。”近日,卫生部中日友好医院林江涛教授在做客人民网时指出,我国哮喘患者已达到三千万。同时做客的四川大学华西医院刘春涛教授建议,要对哮喘患者进行教育,出现症状及时就医。
“在一些发达国家,像英国、澳大利亚或者北美的一些国家,哮喘的患病率甚至高达20%到40%。”林江涛说,“中国哮喘联盟在2001年到2012年做了哮喘患病率以及发病危险因素的流行病学调查。中国虽然是一个低患病率的国家,但是中国的人口占世界的比例比较大,这意味着我们国家绝对哮喘患病人数并不低,目前从患病率的调查结果来推算,我国有三千万哮喘患者,大约占了全球的十分之一。”
本周二是第16个“世界哮喘日”,今年哮喘日的主题是“哮喘是能够控制的”,主题已经连续八年被确定为哮喘是能够控制的,说明控制哮喘的重要性。那么,如果哮喘患者疾病发作,家属应该如何及时采取措施进行控制呢?
林江涛建议,家庭的处理要先评估病情。
首先要看患者的呼吸困难程度,因为哮喘发作主要表现为呼吸困难。评估呼吸困难程度第一种是看患者的体位。有的患者如果病情加重就不能平卧,更严重的是两手前撑,用力呼吸。
第二是看言语表达能力,如果发作时能说完整话,症状较轻,如果说一个词或者一个字一个字地说,说明病情很重。
从患者被迫采取的体位、讲话言语的程度,以及他的一些带有情绪的改变都可以看出病情发作的程度,有的病人会焦躁不安,甚至出现意志恍惚,还有一些病人出现更严重的情况,甚至神智不清、昏迷等情况。
家庭的处理一般是让病人移到空气比较新鲜、流通的地方,让病人放松,病人自己,或家属配合把解救用的药对着口喷,希望患者掌握正确的喷药和吸药方法。
气雾剂一般要求病人每二十分钟喷一次,每次可以喷两到四喷,第一个小时喷三次,每次可以喷两到四喷的药。第一个小时在家中初步观察,主要适合一些轻中度的哮喘发作,经过初步的第一小时的处理,绝大多数的病人症状可以减轻。后面每三到四个小时可以重复喷一到两喷,接着观察。
但是如果初步评估判断病情属于严重或者微重,经过初步治理以后应该到医院看急诊,必要的时候可以留观或者住院治疗。
针对哮喘患者疾病发作的处理方法,刘春涛认为,病人有时候对自己的病情判断会存在误差。很多病人夜里发病嫌麻烦不愿意上医院,拖到医院的时候已经很重了,所以一定要对病人进行教育和训练。“我们希望每一个病人都是一个经过训练的哮喘患者,希望医生有一个书面的行动计划,一步一步的打勾该怎么样做。”
如果家中有病情比较严重的患者,一定要准备口服激素,有的病人哮喘发作来得很快,可能送到医院的时候就呼吸衰竭了。只要判断他是比较重的类型,或者他以前有严重发作经历的话,发作时马上口服一次,尽快就医。
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林江涛、刘春涛谈哮喘正确的防治方法
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