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北京医改首日见闻：新设医事服务费药费降了

北京市医药分开综合改革今天正式启动。取消药品加成，设立医事服务费、调整435个医疗服务项目价格、药品阳光采购……本市3600多家医疗机构同步推行“一揽子”医改政策，千龙网记者一大早探访各大医院及社区卫生服务站，和市民聊聊新医改从挂号到就诊、检查、开药带来的一系列变化。

地点：北京市通州区潞河医院

市民：挂号费高了，核磁检查费降低20%

王女士是非医保患者，之前并未关注过此次新医改，“今天来挂号窗口一下子就收50块钱有些吃惊。”

千龙网记者在通州区潞河医院随机采访了多名患者，多数都像王女士一样来自外地。

张先生向记者展示了自己7日和8日的挂号单，在不享受医保报销的情况下，他7日只需要支付5元挂号费，而今天就要按照新医改支付70元。记者看到，挂号单的诊疗费一项已经改为医事服务费。

但张先生也坦言，虽然挂号费高了很多，但是核磁共振的费用降下来了，之前做一个头部普通的核磁共振要1000多元，医改之后是800多。

高先生享受北京医保，他患有高血压，心脏也不太好，需要经常服药，今天一大早，他就来潞河医院拿药了。“虽然挂号费现在要拿10块钱了，但是药费还是降下来了”。高先生告诉记者，他经常吃的两种药是琥珀酸美托洛尔缓释片和益心舒胶囊，之前拿一次药要花70多元，今天只花了40多。

4月8日，北京正式启动新医改。图为潞河医院收费窗口以及新医改政策宣传展板。千龙网记者 戴琪摄

地点：卫生部北京医院

市民：药费降下来了

“挂号费涨了啊，昨天是5块钱，今天成70了。”8日上午，千龙网记者在卫生部北京医院急诊部见到了刚刚挂完号的王艳琳阿姨。65岁的王阿姨来自哈尔滨，暂住女儿家照顾外孙的她没有北京市医保卡，因此挂号费实打实地交了70元钱。

挂号费涨了，那么药费的价格呢?

肠胃感冒的王阿姨已经输液三天了，今天是最后一天。主治医师照例为王阿姨开了输液药后，又开了两盒口服液，嘱咐在家中服用。记者跟随王阿姨一起来到收费处，医药费共计248.64元，其中西药费207.34元、卫生材料费14.3元、诊疗费7元、诊查费20元。

王阿姨告诉记者，昨天输液一共花了220元。“今天除了开两盒口服液的40元钱，药费还是降了的。”

在中西药取药处，记者见到了头发花白的张桂兰奶奶。81岁的张奶奶常年患有冠心病，这次到北京医院是常规检查，主治医师为其开了一些中成药。“好几盒子的药，一共花了528块钱，另外还有10块钱的挂号费。”

张奶奶告诉记者，在医改之前，她买相同数量的中成药，需要800多元钱，可现在只要500多元，“这次医改药品降价的幅度还是很大的。”

4月8日，北京正式启动新医改。图为在北京医院，市民王阿姨向千龙网记者出示门诊收费票据。千龙网记者 李金鑫摄

地点：北京宣武医院

市民：大医院药品在社区医院也能买到

8日一大早，张大爷就赶往宣武医院给岳母开药。张大爷的岳母今年80岁了，患有糖尿病、高血脂，每个月都要来宣武医院开药。“以前一个月的药钱是260多，今天一开是220多，降了不少钱。”张大爷乐呵呵地告诉记者，他享受到了医改的“福利”。

“这次的医改对慢性病患者是更有益的，急性患者的涨跌幅都比较能在承受范围之内。”宣武医院药学部主任闫素英坦言。她表示，目前宣武医院的慢病药品采购目录已共享给医院医联体内相关医院，“方便患者在大医院看完病之后，也可在附近的社区医院采购相同药品，社区医院报销比例也较多，开药时间也可长达两个月。”

4月8日，北京正式启动新医改。图为宣武医院门诊楼。千龙网记者 欧阳晓娟摄

地点：通州区永顺镇社区医院

市民：享受医保报销，看病没有什么影响

千龙网记者在通州区永顺镇一家社区医院看到了新医改的宣传展板。医务工作人员告诉记者，在享受北京医保的情况下，挂号费变更为医事服务费后，并没有太大变化，还是1块钱。但是65岁以上的老人之前可以只花5毛钱，医改之后也需要交1块钱。

记者随机采访了几位老人，在他们看来，5毛和1块没什么区别，无所谓。倒是药费降下来了挺好，比如治疗心脏病的波立维就比之前便宜了不少。

4月8日，北京正式启动新医改。图为市民在通州区永顺镇社区医院看病。千龙网记者 戴琪摄