原标题：报告称恶性肿瘤死亡人数占比超脑血管病 跃居第一

  　全国疾病监测系统死因数据库：癌症成头号杀手 每年死170多万人

  　男性死于肿瘤高于女性 女性脑血管病死亡居首

  　2008年，全国疾病监测系统(DPS)通过网络进行死因信息报告，总监测人群7000多万，占全国人口的6%。

  　该数据库的最新报告显示：从2008年～2010年，这7000多万监测人群中，每年病伤死亡人数都在42万人以上，其中恶性肿瘤和脑血管病是罪魁祸首，两者造成的死亡人数均超过10万人。分别是24.1%和22.4%。其他排名前十的死亡原因三年来没有太大变化，分别是呼吸系统疾病(主要是慢性下呼吸道感染)、心脏病、运输事故、消化系统疾病、高血压病、内分泌、营养和代谢疾病(主要是糖尿病)、自杀、某些传染病和寄生虫病。

  　据悉，早在2004年～2005年期间，脑血管病曾是第一大原因，占死亡总数的22.45%，当时排在第二位的恶性肿瘤占死亡总数的22.32%。

  　最新的统计显示，恶性肿瘤死亡人数的占比超过脑血管病，跃居第一。

  　根据2008年～2010年三年的监测数据可以得出恶性肿瘤的粗死亡率为135.9/10万，如果以第六次人口普查的全国总人数来计算，三年来，平均每年因恶性肿瘤死亡的人数达到170万人。与2004年～2005年不同的是，高血压病和自杀上升到了前十位。而一些传统致命的传染病、围生期疾病相对得到了更好的控制。泌尿生殖系统疾病也退出了前十的位置。

  　肺癌是“最恶”肿瘤

  　在恶性肿瘤当中，气管、支气管和肺恶性肿瘤造成的死亡人数最多，7000多万监测人群中，这三种疾病三年来共造成近8万人死亡。相较2008年，2010年因此死亡的人数猛增3000多人。紧随其后，排在第二位的是肝和肝内胆管恶性肿瘤，在7000多万监测人群中，每年致死人数也接近2万；排在第三位的是胃恶性肿瘤，每年的死亡人数在15000人左右。

  　粤病伤死亡居全国第五

  　根据统计数据，在监测人群中，每年病伤死亡人数较多的省份主要集中在山东省、河南省、湖南省、四川省、广东省这几个人口大省。山东省和河南省，几乎每年都稳居前两位，与排在第三位的湖南省拉开较大的距离。

  　在2008年～2010年期间，广东省病伤死亡人数一直居于全国第五。仔细查询广东省病伤死亡原因，与全国病伤死亡原因大多保持一致，恶性肿瘤仍是第一大死亡原因。

  　在统计中发现，三年来，广东省因肺炎死亡的人数占全国总人数的10.8%。从2008年～2010年，每年肺炎死亡人数，广东省都居于全国首位。

  　在恶性肿瘤中，造成死亡人数最多的是气管、支气管和肺恶肿瘤，2008年～2010年期间，在7000多万监测人群中，全国共有79814人死于气管、支气管和肺恶肿瘤，广东省死亡人数就占了5%。

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  　死于肿瘤男性约女性两倍

  　糖尿病在女性死因中靠前

  　在2008年的死亡监测数据中可以发现男性和女性死亡率分别为653.76/10万、269.82/10万，男性明显高于女性。

  　根据统计结果显示：三年间，在7000多万监测人群中，男性病伤死亡人数比女性多出将近24万人。在15岁～49岁这个年龄段中，男性的死亡率高达女性的2倍。

  　从调查数据中看到，排在前十位的死亡原因，我国男女性死亡原因大致相同。不过，男性以恶性肿瘤为首位死因，脑血管病其次，而女性则相反，以脑血管病为首位，恶性肿瘤为第二位。

  　三年间，在7000多万监测人群中，因恶性肿瘤死亡的女性为11万多人，而男性人数超过20万人，是女性人数的将近一倍。

  　记者发现，糖尿病在女性病伤死亡原因中排在比较靠前的位置，这一项在男性病伤死亡里，排名并不靠前。而食管恶性肿瘤三年内造成2万多男性死亡，成为男性病伤死亡的主要原因之一，而我国女性三年内因此死亡的人数为7858人，在女性病伤死亡原因排名中稍靠后。

  　中西部死亡率高于东部

  　农村死亡率高于城市

  　在统计数据中，还发现，2008年城市和农村的死亡率分别为520.58/10万和588.10/10万，农村高于城市。同时，中、西部地区的死亡率明显高于东部地区。

  　在对2008年的各年龄组死亡率的比对中可以看到，死亡率基本随着年龄的增长呈“先降后升”分布，而在10岁组中达到“低谷”，死亡率最低。

  　然而，无论是城乡、性别还是地区，造成死亡人数最多的病并非想象中的传染病或意外伤害，而是慢性疾病。在2008年死亡报告中可以看出，慢性病死亡率为 473.53/10万，占总死亡的84.02%。其次是伤害，占总死亡的9.68%。最后是感染性母婴及营养缺乏疾病，占总死亡的4.58%。

  　意外伤害：

  　女性自杀比例高于男性

  　从2008年的统计数据中发现，在7000多万监测人群中，共有伤害病例78001例。在这些病例中，死亡比例最高的是交通事故，为54.16%，其次是意外跌落、自杀、意外中毒、溺水、他杀、意外窒息和失火。分别占伤害比例的11.65%、9.91%、5.3%、1.6%、1.53%、1.19%、0.69%。

  　从地域上可以观察到，城市人口伤害死亡比例中，交通事故、意外跌落所占的比例高，而农村人口中自杀、意外中毒、溺水的比例较高。

  　同时还可以发现，男性在交通事故、意外跌落、他杀死亡这几项比女性高，而女性因自杀、意外中毒死亡的比例又高于男性。

  　美国每年50多万人死于癌症

  　记者在美国疾控中心的网站上查询到的美国国民死亡报告显示，在2008年～2010年期间，美国病伤死亡排在第一位的是心脏病，三年间，全美因心脏病死亡人数超过180万人，其次才是恶性肿瘤，三年来死亡170多万人，平均每年50多万人因此死亡。

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  　自杀

  　是美男性第七死因

  　美国其他排在前十位的死亡原因分别是：慢性呼吸系统疾病、脑血管病、意外死亡、老年痴呆症、糖尿病、传染性感冒和肺炎、肾炎、自杀。

  　比较而言，老年痴呆症成为美国国民死亡的重要原因之一，每年有8万多人死于老年痴呆。而因消化系统疾病死亡的，则占比更高。其他“上榜”的死亡原因，则有着极大相似之处。

  　不过，在男女死亡差异上，却存在极大不同。如前所述，中国男性在交通事故上死亡比例高于女性，女性因自杀死亡的比例又高于男性，而从数据中看出，美国男性无论是在自杀还是在交通意外死亡上的比例都高于女性。自杀是美国男性死亡的第七大原因。

  　癌症死亡

  　风险与美接近

  　记者在世界卫生组织的《全球健康风险》上查询到，在2008年，死亡率在世界上领先的全球性风险是高血压(占全球死亡人数的13%)，烟草使用(9%)，高血葡萄糖(6%)，缺乏体力活动(6%)，超重和肥胖(5%)。这些风险包括负责引发慢性疾病如心脏疾病、糖尿病和癌症的风险。

  　这可能与目前所能查询到的2010年的最新数据有些不同，据第三次死因抽样调查报告显示：与世界发达国家相比，我国死亡水平明显偏高，慢性疾病比较突出。我国恶性肿瘤死亡水平与美国、英国、法国接近。

  　从我国前三次死亡调查报告中可以看到，2004年～2005年，我国恶性肿瘤粗死亡率比上世纪70年代上升了83.13%，比上世纪90年代上升了25.51%。

  　数据说明：

  　一、全国疾病监测系统死因监测网络报告数据库：

  　据了解，我国死因信息的获取主要有2种来源：1.死因调查：中国共开展了3次死因回顾性调查，分别收集了1973～1975年、1990～1992年和2004～2005年的死因信息；2.死因监测：全国疾病监控系统的发展主要经历了3个阶段，1978～1989年为第一阶段，主要特征为监测点的数量从2个点逐步扩大，但未考虑全国代表性；1990～2000年为第二阶段，主要特征为通过多阶段分层整群随机抽样的原则在全国31个省、市、自治区选择有代表性的疾病监测点组建监测系统，形成了由145个疾病监测点组成的新的DSP系统，常规收集出生、人口和死亡等综合资料，共覆盖1000万监测人口(占中国总人口的百分之一)。第三阶段则从2003年至今，2003年DSP系统进行了调整，目前包括161个监测点，覆盖7000万人口。2008年，DSP系统开始通过网络进行死因信息的报告。

  　死因信息是反映人群健康、确定人群疾病控制优先领域、指导卫生资源有效配置的基础信息，是制定我国人口和卫生政策的重要依据，同时，死因信息还是社会管理，包括养老保险、遗产继承、户籍管理等活动所必需的信息，社会各相关部门对死因信息存在大量的需求。

  　二、中国数据来源：公共卫生科学数据中心全国疾病监测系统死因监测数据库(以2008年～2010年统计数据为准)总监测人群7000多万，占全国人口的 6%。

  　《全国第三次死因回顾调查报告》

  　《2008年全国死因监测报告》根据统计惯例，死亡率=死亡数/人口数×100000(10 万)

  　人口测算：以第六次全国人口普查中国总人口数1370536875为准。

  　三、美国数据来源：美国国家卫生统计中心(NCHS)，国家生命统计系统(National Center for Health Statistics (NCHS)， National Vital Statistics System)。(文、图、表／本报记者杜安娜 实习生张彬哲)