在临床工作中，我们经常见到一些人因为“腰痛”、“腰酸”在外被诊断为肾虚，到肾科求医问诊。另有一些人因诊断为肾脏病，就简单地将其与肾虚或肾亏画等号。那么，中医的肾脏病和西医的肾脏病是一回事吗？

  　问：什么是肾虚？答：中医所说的肾是人体五脏之一，是中医脏象学说的概念。它是主宰人体的动力源泉，其作用相当广泛，与人体生长、发育、生殖、水液平衡有关，并有辅助呼吸功能，几乎涵盖了西医学内分泌系统、生殖系统、呼吸系统。由于肾特有的病理、生理特点，肾本身易虚。临床常见症状有腰膝酸软、耳鸣耳聋、头发早白、牙齿松动易脱落、阳痿遗精、男子不育、女子月经失调以及小便异常等。因此，不少患者出现腰酸腿痛、失眠多梦时的第一反应就觉得自己是“肾虚”了。

  　问：什么是肾脏病？答：西医学中的肾是人体一个重要器官，和心、肝一样是实实在在的东西。肾脏病是指肾这个器官的不健康，如得了肾炎、肾结石、肾结核、肾衰竭、肾肿瘤等疾病。肾脏病可表现为：泡沫尿（蛋白尿）、血尿、少尿、水肿、贫血、高血压、尿频、尿急、尿痛等一个或多个症状。不少人得了肾脏病，因为早期没有什么不适感，直到后期病情严重时才发现。

  　问：“肾虚”就是“肾脏病”吗？答：通过以上的介绍，我们不难发现中医的肾虚与西医的肾脏病是两个完全不同的概念。肾虚是中医整体观中一个抽象概念，作用之大，范围之广，涵盖了西医学多个系统，而肾脏病主要指的是肾本身的病变。因此，不能把中医的“肾”与西医的那个“肾”的脏器对应起来，肾虚并不等于肾脏病。

  　问：出现肾虚症状时怎么办？答：当患者出现“肾虚”症状时应重视，如发生水肿时应注意水肿的特征，同时进行尿常规检查筛查；当女性患者出现水肿、脱发脱发、皮疹、月经不调时应注意各个症状间的相互联系，同时进行继发性肾脏病如狼疮性肾炎的筛查；当患者出现腰酸腿痛、失眠多梦，男科疾病同时伴有贫血和高血压等症状时应警惕慢性肾脏病晚期的可能，尽快进行血常规、肾功能、泌尿系超声的检查。

  　虽然因“腰痛”“肾虚”而就诊的患者极少被诊断为“肾炎”或“肾衰竭”，但是当人们出现这类症状时，还是应该及时就诊，根据不同临床表现而选择血常规、尿常规、肾功能、泌尿系超声等合适的项目进行常见疾病的筛查，以防止出现漏诊，延误治疗。

  　（记者 王莉 实习生 滕雪飞）